Цель: изучение уровня фибронектина у детей с детским церебральным параличом и его динамики под влиянием санаторно-курортного лечения с применение роботизированного комплекса «Экзокисть». Материали методы. В исследование было включено 43 ребенка больных ДЦП, форма спастическая диплегия. Основная группа (ОГ) - 13 детей, прошли курс санаторно-курортного лечения (СКЛ) с применением пеллоидотерапии. Группа сравнения (ГС) - 18 детей, занимались на роботехническом комплексе «Экзокисть». Контрольная группа (КГ) - 12 больных, прошли курс санаторно-курортного лечения (СКЛ) с применением электростимуляции мышц сгибателей и разгибателей кисти и пальцев рук. Всем детям до и после лечения проводилось исследование фибронектина в периферической крови, электромиография, клиническое исследование мануальной деятельности. В результате проведенного лечения отмечена положительная динамика во всех группах, больше выраженная в группах с включением в процесс реабилитации методик активизирующих мышечную деятельность (роботизированная кисть и электростимуляция). Во всех группах отмечено снижение уровня ФН с 774,62±374,56 пкг/мл дл уровня 547,14±328,58 пкг/мл (р<0,05). Динамика координационных коэффициентов была положительной и имела тенденцию к их уменьшению. Обсуждение. У больных ДЦП фиксируется снижение амлитудно-частотных характеристик ЭМГ при максимальном сокращении мышц вследствие нарушения центральной регуляции органического генеза. Динамика координационных коэффициентов была положительной и имела тенденцию к их уменьшению. Таким образом, включение в санаторно-курортное лечение процедур активизирующих мышечную деятельность оказывает положительное влияние на мануальную деятельность ребенка, что подтверждается данными ЭМГ-исследования. Пеллоидотерапия не оказывает выраженного положительного эффекта на двигательную активность. Во всех группах отмеченоснижение уровня ФН, что может свидетельствовать об активизации процессов регенерации ткани. Заключение. Процессы восстановления происходят в организме ребенка под влиянием проводимого санаторно-курортноголечения. Однако более выраженный клинический эффект наблюдался после курса процедур стимулирующего характера (электромиостимуляция, занятий на роботехническом комплексе «Экзокисть»).
Goal: to study the level of fibronectin in children with cerebral palsy and its dynamics under the influence of spa treatment using the robotic complex «Exokist». Material and methods. The study included 43 children with cerebral palsy, spastic diplegia form. The main group (MG) - 13 children, underwent a course of spa treatment(SRT) using pelloidotherapy. The comparison group (CG) - 18 children, were engaged in the robotic complex «Exokist». The control group (CG) - 12 patients, underwent a course of spa treatment (SRT) using electrical stimulation of the flexor and extensor muscles of the hand and fingers. All children underwent fibronectin testing in peripheral blood, electromyography, and clinical examination of manual activity before and after treatment. As a result of the treatment, positive dynamics were noted in all groups, more pronounced in the groups with the inclusion of muscle activity activating techniques (robotic hand and electrical stimulation) in the rehabilitation process. In all groups, adecrease in the FN level was noted from 774.62 ± 374.56 pg / ml to a level of 547.14 ± 328.58 pg / ml (p<0.05). The dynamics of coordination coefficients was positive and tended to decrease. Discussion. In patients with cerebral palsy, a decrease in the amplitude-frequency characteristics of EMG is recorded during maximum muscle contraction due to a violation of the central regulation of organic genesis. The dynamics of the coordination coefficients was positiveand tended to decrease. Thus, the inclusion of procedures activating muscle activity in the spa treatment has a positive effect on the manual activity of the child, which is confirmed by the EMG study data. Pellodotherapy does not have a pronounced positive effect on motor activity. In all groups, a decrease in the FN level was noted, which may indicate activation of tissue regeneration processes. Conclusion. Recovery processes occur in the child’s body under the influence of the spa treatment. However, a more pronounced clinical effect was observed after a course of stimulatingprocedures (electromyostimulation, classes on the robotic complex «Exokist»).