Crimea Journal of Experimental and Clinical Medicine Crimea Journal of Experimental and Clinical Medicine Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины 2224-6444 2224-6452 106634 10.29039/2224-6444-2025-15-1-41-59 ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ ORIGINAL ARTICLES ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ USE OF DICHLOROACETATE IN TRAUMATIC THE EXPERIMENT ПРИМЕНЕНИЕ ДИХЛОРАЦЕТАТА ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ Мулдашева Н. Г. Muldasheva N. G. Коханов А. В. Kohanov A. V. Зурнаджан С. А. Zurnadzhan S. A. Мусатов О. В. Musatov O. V. Плосконос Мария Вячеславовна Ploskonos Mariya Vyacheslavovna ploskonoz@mail.ru

доктор биологических наук;

doctor of sciences in biology;

 Луцева О. А. Luceva O. A. Гаджиева А. Р. Gadzhieva A. R. Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России Россия Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России Russian Federation Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России Россия Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России Russian Federation Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России Россия Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России Russian Federation Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России Россия Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России Russian Federation ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России Астрахань Россия Astrakhan State Medical University Astrakhan Russian Federation Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России Россия Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России Russian Federation Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России Россия Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России Russian Federation 18 11 2025 18 11 2025 15 1 41 59 14 11 2025 https://docs.yandex.ru/docs/view?url=ya-browser%3A%2F%2F4DT1uXEPRrJRXlUFoewruNYtF-pNBDI54TUe3xANkooLsO8shE65-JK7XITsUKZqxSa97sWr6lQxNDo80N9D-TmAfxvBBWb-jnZdLKApKGxbDsPPJSkmtY8k1FexnMqx478mczTE8I6Mhe2OG9wkUA%3D%3D%3Fsign%3D6LV0Z_0QCgLZgsVNmnu1N8N4GUmbz3GSlsJp1tvjcLU%3D&name=6_Мулдашева.doc&nosw=1

Вмногочисленныхисследованияхпоказанопреимуществоукрытияранпеченилоскутом, выкроенным из серозно-мышечной тканижелудка (СМЛЖ . Для повышения эффективностиэтогометодапредложено оцениватьизмененияметаболизмавпаренхимепечениподвлияниемцитопротекторадихлорацетатанатрия (ДХА. Цель исследования: улучшение результатов оперативного лечения травматического повреждения печени у кроликов поддействиемцитопротектора дихлорацетата натрия путемизучения биохимических индикаторов гипоксии печени. Материал и методы. Для экспериментов использованы 30 кроликов, распределенныхна6групп.Послеоперацийгепаторафииигепатопластикинапротяжениипоследующихсеми днейкроликамежедневновнутримышечновводилидихлорацетатилихлориднатрия.Дляоценкисостояния печенипослетакихоперацийоценивалиактивностьтрансфераз,ферментагликолиза,концентрациюмаркера печениальфа-фетопротеина.Результаты. Кривыеактивности АСТ,АЛТиЛДГподтвердилибольшую скорость восстановленияранпеченипослеихукрытияСМЛЖ, чемпригепаторафии.Впервыепоказанатенденция кболеебыстромулинейномуснижениюактивностиАСТ,АЛТиЛДГнафонекоррекцииДХА.Установлено, чтовведениеДХАдостоверноповышаетуровниАФПвовсесрокинаблюденияпослеоперацийгепаторафии игепатопластики,аконцентрацияАФПпозволяетдифференцироватьСМЛЖотгепаторафиитолькона7-е сутки. Заключение. В результате проведенного исследования установлено существенное преимущество гепатопластикиСМЛЖпосравнениюсгепаторафиейиопределенарольдихлорацетатанатриявкоррекции послеоперационныхнарушенийметаболизмапечени.Ингибиторкиназыпируватдегидрогеназыдихлорацетат натрияможетбытьрекомендованкширокомуприменениювкачественовогоэффективноголекарственного препаратав экспериментальной хирургии печени.

Numerous studies show the advantage of sheltering the liver wounds with a flap, cut from the serous-muscular tissue of the stomach (SMFS). To increase the efficiency of this method, it is proposed to evaluate changes in metabolism in the parenchyma of the liver under the influence of the cytoprotector of sodium dichloracetate (SDA). The aim of the study was to improve the results of surgical treatment of traumatic liver injury in rabbits under the action of the cytoprotector sodium dichloroacetate by studying the biochemical indicators of liver hypoxia. Material and methods. For experiments, 30 rabbits were used, distributed into 6 groups. After surgery of hepatorrhaphy and hepatoplasty over the next seven days, dichloracetate or sodium chloride intramuscularly administered intramuscularly. To assess the state of the liver, after such operations, the activity of transfers, the enzyme glycolysis, the concentration of the alpha- fetoprotein liver marker was evaluated. Results. The curves of AST, ALT and LDH activity confirmed a higher rate of liver wound recovery after their covering with SMFS than with hepatorrhaphy. For the first time, a tendency for a faster linear decrease in the activity of AST, ALT and LDH against the background of DCA correction was shown. It has been established that the introduction of DCA significantly increases the levels of AFP in all terms for observation after hepatorrhaphy and hepatoplasty operations, and the concentration of AFP allows us to differentiate the SMFS from hepatorrhaphy on only the 7th day. Conclusion. As a result of the conducted study, a significant advantage of hepatoplasty of the LVSM compared to hepatorrhaphy was established and the role of sodium dichloroacetate in the correction of postoperative liver metabolic disorders was determined. The pyruvate dehydrogenase kinase inhibitor sodium dichloroacetate can be recommended for widespread use as a new effective drug in experimental liver surgery.

 экспериментальнаятравмапечени серозно-мышечныйлоскутжелудка дихлорацетатнатрия сывороткакрови активностиАЛТ АСТ ЛДГ концентрацияальфа фетопротеина experimental liver injury gastric seromuscular flap sodium dichloroacetate blood serum ALT AST LDH activities alpha-fetoprotein concentration.

Шапкин Ю. Г., Чалык Ю. В., Стекольников Н. Ю., Кузяев Т. Р. Тампонирование в хирургическом лечении тяжелых повреждений печени Политравма. Polytrauma. 2020;1:18-22. Shapkin Yu. G., Chalyk Yu. V., Stekol'nikov N. Yu., Kuzyaev T. R. Tamponirovanie v hirurgicheskom lechenii tyazhelyh povrezhdeniy pecheni Politravma. Polytrauma. 2020;1:18-22. Евтихов А. В., Любивый Е. Д., Ким В. Л. Клинические наблюдения лечения тяжелых травматических повреждений печени. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;7:89-92. Evtihov A. V., Lyubivyy E. D., Kim V. L. Klinicheskie nablyudeniya lecheniya tyazhelyh travmaticheskih povrezhdeniy pecheni. Hirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2020;7:89-92. Одишелашвили Г. Д., Пахнов Д. В., Пахнова Т. В. Хирургическая тактика при тяжелом травматическом повреждении печени. Прикаспийский вестник медицины и фармации. 2023;4(1):75-79. Odishelashvili G. D., Pahnov D. V., Pahnova T. V. Hirurgicheskaya taktika pri tyazhelom travmaticheskom povrezhdenii pecheni. Prikaspiyskiy vestnik mediciny i farmacii. 2023;4(1):75-79. Кутуков В. Е., Зурнаджьянц В. А. Использование серозно-мышечно-подслизистого лоскута желудка при ушивании ран двенадцатиперстной кишки. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2001;1:29. Kutukov V. E., Zurnadzh'yanc V. A. Ispol'zovanie serozno-myshechno-podslizistogo loskuta zheludka pri ushivanii ran dvenadcatiperstnoy kishki. Hirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova. 2001;1:29. Коханов А. В., Зурнаджан С. А., Мусатов О. В., Луцева О. А., Серебряков А. А., Масленников И. В., Шамрина С. С. Динамика щелочной фосфатазы и ее изоферментов в крови и слезной жидкости кроликов после Kohanov A. V., Zurnadzhan S. A., Musatov O. V., Luceva O. A., Serebryakov A. A., Maslennikov I. V., Shamrina S. S. Dinamika schelochnoy fosfatazy i ee izofermentov v krovi i sleznoy zhidkosti krolikov posle Мусатов О. В., Коханов А. В., Зурнаджан С. А. Прогнозирование характера течения репаративной регенерации после оперативного лечения механической травмы печени. Оренбургский медицинский вестник. Musatov O. V., Kohanov A. V., Zurnadzhan S. A. Prognozirovanie haraktera techeniya reparativnoy regeneracii posle operativnogo lecheniya mehanicheskoy travmy pecheni. Orenburgskiy medicinskiy vestnik. Красовский В. С., Ажикова А. К., Сентюрова Л. Г., Фельдман Б. В., Самотруева М. А. Биомаркеры регуляции иммунного гомеостаза в печени. Астраханский медицинский журнал. 2020;15(1):73-84. Krasovskiy V. S., Azhikova A. K., Sentyurova L. G., Fel'dman B. V., Samotrueva M. A. Biomarkery regulyacii immunnogo gomeostaza v pecheni. Astrahanskiy medicinskiy zhurnal. 2020;15(1):73-84. Медведева С. Ю., Шафигуллина 3. А., Данилова И. Г. Состояние соединительнотканных элементов при диффузном токсическом повреждении печени и его коррекции. Российский им мунологический журнал. Medvedeva S. Yu., Shafigullina 3. A., Danilova I. G. Sostoyanie soedinitel'notkannyh elementov pri diffuznom toksicheskom povrezhdenii pecheni i ego korrekcii. Rossiyskiy im munologicheskiy zhurnal. Odishelashvili G., Pakhnov D., Odishelashvili L., Zurnadzhiants V., Kokhanov A., Pakhnova L. Adhesiogenesis of residual liver cavities after echinococcectomy. Archiv EuroMedica. 2020;10(4):110-111. Odishelashvili G., Pakhnov D., Odishelashvili L., Zurnadzhiants V., Kokhanov A., Pakhnova L. Adhesiogenesis of residual liver cavities after echinococcectomy. Archiv EuroMedica. 2020;10(4):110-111. Быков И. М., Бербериди Х. П., Попов К. А., Ермакова Г. А., Цымбалюк И. Ю., Есауленко Е. Е., Денисова Я. Е., Азимов Э. А. Сравнение эффективности различных серосодержащих гепатопротекторов в коррекции Bykov I. M., Berberidi H. P., Popov K. A., Ermakova G. A., Cymbalyuk I. Yu., Esaulenko E. E., Denisova Ya. E., Azimov E. A. Sravnenie effektivnosti razlichnyh serosoderzhaschih gepatoprotektorov v korrekcii Попов К. А., Быков И. М., Цымбалюк И. Ю., Быков М. И., Сидоренко А. Н., Сторожук П. Г., Овсянников В. Г., Павлюченко И. И. Изменения состояния тиолового звена антиоксидантной системы в ишемический Popov K. A., Bykov I. M., Cymbalyuk I. Yu., Bykov M. I., Sidorenko A. N., Storozhuk P. G., Ovsyannikov V. G., Pavlyuchenko I. I. Izmeneniya sostoyaniya tiolovogo zvena antioksidantnoy sistemy v ishemicheskiy Мануйлов А. М., Попов К. А., Цымбалюк И. Ю., Литвинова М. Г., Хубиева Ф. У., Шестопалов А. В. Биологическая активность дихлорацетата натрия: концепции и механизмы (обзор литературы). Кубанский научный Manuylov A. M., Popov K. A., Cymbalyuk I. Yu., Litvinova M. G., Hubieva F. U., Shestopalov A. V. Biologicheskaya aktivnost' dihloracetata natriya: koncepcii i mehanizmy (obzor literatury). Kubanskiy nauchnyy Stacpoole P. W., Nagaraja N. V., Hutson A. D. Efficacy of dichloroacetate as a lactate-lowering drug. J. Clin. Pharmacol. 2003;43(7):683-91. Stacpoole P. W., Nagaraja N. V., Hutson A. D. Efficacy of dichloroacetate as a lactate-lowering drug. J. Clin. Pharmacol. 2003;43(7):683-91. Струнин Б. П., Губайдуллин А. Т., Пахомова Т. Б., Кильметова И. Р., Дударев А. А., Калашник В. Н., Сапожников Ю. Е., Саттарова Л. Ф., Львович Я. Н., Гуревич П. А. Структура лекарственного средства Strunin B. P., Gubaydullin A. T., Pahomova T. B., Kil'metova I. R., Dudarev A. A., Kalashnik V. N., Sapozhnikov Yu. E., Sattarova L. F., L'vovich Ya. N., Gurevich P. A. Struktura lekarstvennogo sredstva Цымбалюк И. Ю. Коррекция патобиохимических изменений при васкулярной эксклюзии печени с использованием дихлорацетата натрия (экспериментальное исследование). Автореф. дисс. канд. мед. наук. Cymbalyuk I. Yu. Korrekciya patobiohimicheskih izmeneniy pri vaskulyarnoy eksklyuzii pecheni s ispol'zovaniem dihloracetata natriya (eksperimental'noe issledovanie). Avtoref. diss. kand. med. nauk. Shangraw R. E., Fisher D. M. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of dichloroacetate in patients with cirrhosis. Clin. Pharmacol. Ther. 1999;66 (4):380-390. Shangraw R. E., Fisher D. M. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of dichloroacetate in patients with cirrhosis. Clin. Pharmacol. Ther. 1999;66 (4):380-390. Мусатов О. В., Зурнаджан С. А., Коханов А. В., Петрова О. В. Динамика аланинамино трансферазы сыворотки крови после различных видов ушивания раны печени в эксперименте. Аллергология и иммунология. Musatov O. V., Zurnadzhan S. A., Kohanov A. V., Petrova O. V. Dinamika alaninamino transferazy syvorotki krovi posle razlichnyh vidov ushivaniya rany pecheni v eksperimente. Allergologiya i immunologiya. Черешнев В. А., Заморина С. А., Тимганова В. П., Бочкова М. С., Храмцов П. В., Шардина К. Ю., Раев М. Б. Иммуномодулирующие эффекты альфа-фетопротеина. Вестник Пермского федерального Chereshnev V. A., Zamorina S. A., Timganova V. P., Bochkova M. S., Hramcov P. V., Shardina K. Yu., Raev M. B. Immunomoduliruyuschie effekty al'fa-fetoproteina. Vestnik Permskogo federal'nogo Серебряков А.А., Коханова А.В. Динамика лактоферрицина и альфа-фетопротеина в крови кроликов после различных вариантов повреждения печени. Крымский журнал экспериментальной и клинической Serebryakov A.A., Kohanova A.V. Dinamika laktoferricina i al'fa-fetoproteina v krovi krolikov posle razlichnyh variantov povrezhdeniya pecheni. Krymskiy zhurnal eksperimental'noy i klinicheskoy Патент РФ на изобретение № 2531086. Способ прогнозирования характера течения репаративной регенерации после оперативного лечения механической травмы печени. Мусатов О. В., Зурнаджан С. А., Коханов Patent RF na izobretenie № 2531086. Sposob prognozirovaniya haraktera techeniya reparativnoy regeneracii posle operativnogo lecheniya mehanicheskoy travmy pecheni. Musatov O. V., Zurnadzhan S. A., Kohanov