Tavricheskiy Mediko-Biologicheskiy Vestnik Tavricheskiy Mediko-Biologicheskiy Vestnik Таврический медико-биологический вестник 2070-8092 54756 10.29039/2070-8092-2021-24-1-62-66 Оригинальные статьи Original articles Оригинальные статьи DIAGNOSIS OF ISCHEMIC INTESTINAL LESIONS IN ACUTE STRANGULATED INTES- TINAL OBSTRUCTION (ASIO) IN CHILDREN ДИАГНОСТИКА ИШЕМИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ КИШЕЧНИКА ПРИ ОСТРОЙ СПАЕЧНОЙ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ (ОССКН) У ДЕТЕЙ Соловьев А. Е. Solovyev A. V. Кульчицкий О. А. Kulchitskij O. A. Притуло Л. Ф. Pritulo L. F. Олейник А. В. Oleynik A. V. Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П.Павлова Ryazan State Ivan Petrovich Pavlov Medical University Крымский Федеральный Университет им. В.И. Вернадского RU V.I. Vernadsky Crimean Federal University RU 24 10 2022 24 10 2022 24 1 62 66 24 10 2022 https://ma.cfuv.ru/site/page/show/docid/261032

Цель исследования - определить возможность лабораторных и эндоскопических методов диагностики ишемических нарушений кишечника при ОСКН у детей в зависимости от стадии заболевания. Материал и методы. 40 детям с ОСКН проводили общепринятое обследование, включая УЗИ, рентгенографию брюшной полости, лапароскопию, а также уровня лактата в крови (молочной кислоты). Результаты. Установлено, что уровень лактата и лапароскопическое исследование позволяют диагностировать ишемию у детей с ОСКН. У детей с I стадией ОСКН уровень лактата был умеренно повышен, со II стадией превышал норму в 2 раза и значительно превышал норму у детей с III стадией заболевания. Заключение. Уровень лактата и лапароскопия при ОСКН у детей являются важными факторами диагностики ишемии кишечника.

Purpose - to determine the possibility of laboratory and endoscopic methods for the diagnosis of ischemic bowel disorders in children with ASIO. Material and methods. 40 children with ASIO underwent routine examinations, including ultrasound, abdominal x-rays, laparoscopy, and lactate (lactic acid). Results. It has been established that the lactate level and laparoscopic examination make it possible to diagnose ischemia with an accuracy in children with ASIO. Conclusion. Lactate levels and laparoscopy in children with ASIO are important factors in the diagnosis of intestinal ischemia.

 ишемия острая странгуляционная кишечная непроходимость эндоскопия лабораторная диагностика дети ischemia acute strangulated intestinal obstruction endoscopy laboratory diagnostics children

Hollerweger A., Wцstner M., Dirks K. Bowel obstruction: sonographic evaluation. Ultraschall Med. 2015;36(3):216-35. doi:10.1055/s-0034-1399292. Hollerweger A., Wcstner M., Dirks K. Bowel obstruction: sonographic evaluation. Ultraschall Med. 2015;36(3):216-35. doi:10.1055/s-0034-1399292. Коровин А. Я., Андреева М. Б., Трифанов Н. А. Особенности лечения больных острой окклюзионной артериальной мезентериальной ишемией с инфарктом кишечника и перитонитом. Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2015;(3-4):29-34. Korovin A. Ya., Andreeva M. B., Trifanov N. A. Osobennosti lecheniya bol'nyh ostroy okklyuzionnoy arterial'noy mezenterial'noy ishemiey s infarktom kishechnika i peritonitom. Vestnik hirurgicheskoy gastroenterologii. 2015;(3-4):29-34. Кукеев Т. К., Кукеева Ж. Т. Острая непро-ходимость верхней брыжеечной артерии. Вестник Алматинского государственного института усовершенствования врачей. 2014;(3):102-106. Kukeev T. K., Kukeeva Zh. T. Ostraya nepro-hodimost' verhney bryzheechnoy arterii. Vestnik Almatinskogo gosudarstvennogo instituta usovershenstvovaniya vrachey. 2014;(3):102-106. Acosta S. Surgical management of peritonitis secondary to acute superior mesenteric artery occlusion. World J Gastroenterol. 2014;20(29):9936-41. doi:10.3748/wjg.v20.i29.9936. Acosta S. Surgical management of peritonitis secondary to acute superior mesenteric artery occlusion. World J Gastroenterol. 2014;20(29):9936-41. doi:10.3748/wjg.v20.i29.9936. Joseph G., Agarwal S. Successful endovascular treatment of severe chronic mesenteric ischemia by concurrent triple-vessel mesenteric artery revascularization. Indian Heart J. 2015;67(2):144-7. doi:10.1016/j.ihj.2015.03.002. Joseph G., Agarwal S. Successful endovascular treatment of severe chronic mesenteric ischemia by concurrent triple-vessel mesenteric artery revascularization. Indian Heart J. 2015;67(2):144-7. doi:10.1016/j.ihj.2015.03.002. Kulikov L. K, Mikhaylov A. L., Kalinichenko A., Krauze V., Tsibikov S., Privalov U. Acute mesenteric artery ischemia: case report. Vostochnaya Evropa-Surgery. Eastern Europe. 2015;(13):125-130. Kulikov L. K, Mikhaylov A. L., Kalinichenko A., Krauze V., Tsibikov S., Privalov U. Acute mesenteric artery ischemia: case report. Vostochnaya Evropa-Surgery. Eastern Europe. 2015;(13):125-130. Прозоров С. А., Гришин А. В. Эндоваскулярные методы лечения при остром нарушении мезентериального кровообращения. Неотложная медицинская помощь. 2016;(2):37-42. Prozorov S. A., Grishin A. V. Endovaskulyarnye metody lecheniya pri ostrom narushenii mezenterial'nogo krovoobrascheniya. Neotlozhnaya medicinskaya pomosch'. 2016;(2):37-42. Дьяков С. В., Жбанников П. С., Карачевцев М. Д., Забусов А. В. Лактат крови в оценке и коррекции тканевой перфузии при межгоспитальной транспортировке. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2013;10(4):033-038. D'yakov S. V., Zhbannikov P. S., Karachevcev M. D., Zabusov A. V. Laktat krovi v ocenke i korrekcii tkanevoy perfuzii pri mezhgospital'noy transportirovke. Vestnik anesteziologii i reanimatologii. 2013;10(4):033-038. Тимербулатов В. М., Тимербулатов Ш. В., Сагитов Р. Б., Асманов Д. И., Султанбаев А. У. Диагностика ишемических повреждений кишечника при некоторых острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. Вестник Российской академии медицинских наук. 2017;3:12-19. doi:10.24060/2076-3093-2017-7-3-12-19. Timerbulatov V. M., Timerbulatov Sh. V., Sagitov R. B., Asmanov D. I., Sultanbaev A. U. Diagnostika ishemicheskih povrezhdeniy kishechnika pri nekotoryh ostryh hirurgicheskih zabolevaniyah organov bryushnoy polosti. Vestnik Rossiyskoy akademii medicinskih nauk. 2017;3:12-19. doi:10.24060/2076-3093-2017-7-3-12-19. Bao L, Zhang M, Yan P, Wu X, Shao J, Zheng R. Retrospective analysis of the value of arterial blood lactate level and its clearance rate on the prognosis of septic shock patients. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2015;27(1):38-42. doi:10.3760/cma.j.is sn.2095-4352.2015.01.009. Bao L, Zhang M, Yan P, Wu X, Shao J, Zheng R. Retrospective analysis of the value of arterial blood lactate level and its clearance rate on the prognosis of septic shock patients. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2015;27(1):38-42. doi:10.3760/cma.j.is sn.2095-4352.2015.01.009. Назаренко А. А., Акимов В. П. Лапароскопическая адгеолизис и барьерная профилактика спаечного процесса брюшной полости. Хирургия. 2016;8:83-85. Nazarenko A. A., Akimov V. P. Laparoskopicheskaya adgeolizis i bar'ernaya profilaktika spaechnogo processa bryushnoy polosti. Hirurgiya. 2016;8:83-85. Новикова И.А. Клиническая лабораторная диагностика Минск. Вышэйшая школа. 2020. Novikova I.A. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika Minsk. Vysheyshaya shkola. 2020. Keiichiro T, Nobuyoshi H, Tomonori I, Atsushi W, Susumu K, Teruyuki U, Toshio I, Ryoji M. Lactate levels in the detection of preoperative bowel strangulation. Am Surg. 2012;78(1):86-8. Keiichiro T, Nobuyoshi H, Tomonori I, Atsushi W, Susumu K, Teruyuki U, Toshio I, Ryoji M. Lactate levels in the detection of preoperative bowel strangulation. Am Surg. 2012;78(1):86-8. Mutlu Ş., Hakan B., Alper Y., Veysel B. T., Bьlent Ц., Nedim Arda K., Mьnire B., Doğan Ц. ‴e role of the lactate level in determining the risk rates of small bowel resection in incarcerated hernias. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2020;26(4):593-599. doi: 10.14744/tjtes.2020.02500 Mutlu Ş., Hakan B., Alper Y., Veysel B. T., B'lent C., Nedim Arda K., M'nire B., Doğan C. ‴e role of the lactate level in determining the risk rates of small bowel resection in incarcerated hernias. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2020;26(4):593-599. doi: 10.14744/tjtes.2020.02500 Keiichiro T., Hisashi H., Takao O. Lactate Levels in Bowel Strangulation With Experimental Animal Model. Int Surg. 2015; 100(2): 240-243. doi: 10.9738/INTSURG-D-13-00211.1 Keiichiro T., Hisashi H., Takao O. Lactate Levels in Bowel Strangulation With Experimental Animal Model. Int Surg. 2015; 100(2): 240-243. doi: 10.9738/INTSURG-D-13-00211.1 Тимофеев М. Е., Ларичев С. Е., Федотов Е. Д., Полушкин В. Г., Шаповальянц С. Г. Лапароскопическая диагностика и лечение острой ранней спаечной тонкокишечной непроходимости. Хирургия. 2015;8:46-53. Timofeev M. E., Larichev S. E., Fedotov E. D., Polushkin V. G., Shapoval'yanc S. G. Laparoskopicheskaya diagnostika i lechenie ostroy ranney spaechnoy tonkokishechnoy neprohodimosti. Hirurgiya. 2015;8:46-53. Исаков Ю. Ф., Разумовский. Ю. А. Детская хирургия (национальное руководство). Москва, ГЭОТАР-Медиа. 2018. Isakov Yu. F., Razumovskiy. Yu. A. Detskaya hirurgiya (nacional'noe rukovodstvo). Moskva, GEOTAR-Media. 2018. Соловьев А. Е., Кульчицкий О. А. Стадии странгуляционной кишечной непроходимости у детей. Наука молодых. 2020;8(2):239-245. Solov'ev A. E., Kul'chickiy O. A. Stadii strangulyacionnoy kishechnoy neprohodimosti u detey. Nauka molodyh. 2020;8(2):239-245. Шаповальянц С. Г., Ларичев С. Е., Тимофе-ев М. Е. Современная комплексная диагностика острой спаечной тонкокишечной непроходимости. Москва. ГЭОТАР-Медиа; 2014. Shapoval'yanc S. G., Larichev S. E., Timofe-ev M. E. Sovremennaya kompleksnaya diagnostika ostroy spaechnoy tonkokishechnoy neprohodimosti. Moskva. GEOTAR-Media; 2014.