Нарушение углеводного обмена у пациентов с острым инфарктом миокарда принято считать важным компонентом прогноза. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России остаётся высокой (570 случаев на 100 тыс. населения). В 25-50% случаев при остром инфаркте миокарда развивается гипергликемия, нередко у лиц, которые не страдали сахарным диабетом 2 типа. Цель обзора – рассмотреть роль факторов, сопряженных с риском развития острого инфаркта миокарда у лиц, имеющих нарушение углеводного обмена. Изучена литература в базах данных Web of Science, PubMed, eLibrary.Ru и «КиберЛенинка» на русском и английском языках. Исследовали публикации за период с 1 января 2016 года по 1 июня 2024 года. Роль факторов риска в сердечно-сосудистом континууме валидизирована. Предикторы риска, ассоциированные с СД 2 типа, имеют самостоятельное негативное влияние на сердечно-сосудистую систему и способность повышать атерогенность неспецифических факторов. При СД патогенетическую основу атеросклероза формируют гипергликемия, гиперинсулинемия и инсулинорезистентность, специфическими факторами риска являются значительное увеличение интервала Q-T при острой гипергликемии, снижение ишемического прекондиционирования, феномен невосстановленного коронарного кровотока. Основной эффект метаболической ишемии при ОИМ связан со снижением сократительной способности оставшегося жизнеспособного миокарда. Заключение. Сахарный диабет 2 типа оказывает независимое негативное влияние на потенциал развития острого инфаркта миокарда и усиливает роль неспецифических популяционных факторов риска патологии сердечно-сосудистой системы.
острый инфаркт миокарда, сахарный диабет, гипергликемия, инсулинорезистентность, адаптация, окислительный стресс
1. Dedov I., Shestakova M., Mayorov A., Mokrysheva N., Andreeva E., Bezlepkina O., Peterkova V., Artemova E., Bardiugov P., Beshlieva D., Bondarenko O., Burumkulova F., Vikulova O., Volevodz N., Galstyan G., Gomova I.,
2. Dedov I. I., Shestakova M. V., Vikulova O. K., Zheleznyakova A. V., Isakov M. A. Epidemiological characteristics of diabetes mellitus in the Russian Federation: clinical and statistical analysis according to the Federal diabetes
3. Dedov I. I., Shestakova M. V., Vikulova O. K., Zheleznyakova A. V., Isakov M. A., Sazonova D. V., Mokrysheva N. G. Diabetes mellitus in the Russian Federation: dynamics of epidemiological indicators according to the Federal
4. Alekseeva M. A., Asymbekova E. U., Akhmedyarova N. K., Sherstyannikova O. M., Tugeeva E. F., Shuvaev I. P., Buziashvili Yu. I. Predictors of diabetes in patients with acute coronary syndrome. Clinical Physiology of
5. Alekseeva M. A., Asymbekova E. U., Akhmedyarova N. K., Sherstyannikova O. M., Tugeeva E. F., Buziashvili Yu. I. Peculiarities of the disease discharge and long-term results of treatment in patients with acute coronary
6. Atabegashvili M. R., Konstantinova E. V., Muksinova M. D., Udovichenko A. E., Nesterov A. P., Zheltoukhova M. O., Muradova L. S., Gilarov M. Y. How does the presence of diabetes affect the course of acute coronary
7. Combined development of ischemic heart disease and diabetes mellitus, do we know everything? / S. A. Afanasyev, I. N. Vorozhtsova, E. V. Vyshlov et al. - Tomsk: Research Institute of Cardiology, Tomsk National Research .
8. Shalnova S. A., Drapkina O. M., Kutsenko V. A., Kapustina A. V., Muromtseva G. A., Yarovaya E. B., Balanova Yu. A., Evstifeeva S. E., Imaeva A. E., Shlyakhto E. V., Boytsov S. A., Astakhova Z. T., Barbarash O. L., Belova O.
9. Nikitina E. A. Impact of type 2 diabetes mellitus on clinical and functional features and prognosis in patients with acute coronary syndrome. Science of the young(Eruditio Juvenium).2019;7(1):11-8.
10. Kalashnikov V. Y., Michurova M. S. Atherosclerotic Cardiovascular Diseases and Type 2 Diabetes Mellitus – new Developments in the Treatment. Kardiologiia. 2021;61(1):78-86. (In Russ.). doihttps://doi.org/10.18087/cardio.2021.1.n1148.
11. Volkova E. A., Malygina O. F. Diabetes mellitus and cardiovascular diseases. An updated approach to lifestyle modification and treatment of patients with diabetes mellitus type 2. Consilium Medicum. 2019;21(1):74–80.
12. Motovilin O. G., Surkova E. V., Mayorov A. Y., Koksharova E. O., Melnikova O. G. Insulin resistance and its possible personal stress moderators. Diabetes mellitus. 2017;20(3):172-180. (In Russ.).
13. Zeng H., He X., Chen J.-X., Endothelial Sirtuin 3 Dictates Glucose Transport to Cardiomyocyte and Sensitizes Pressure OverloadInduced Heart Failure. J. Am. Heart Assoc. 2020;9:e015895. doihttps://doi.org/10.1161/JAHA.120.015895.
14. Eid S., Sas K. M., Abcouwer S. F., Feldman E. L., Gardner T. W., Pennathur S., Fort P. E. New insights into the mechanisms of diabetic complications: role of lipids and lipid metabolism. 2019;62(9):1539-1549.
15. Vallejo-Vaz A. J., Leiter L. A., Del Prato S., Taskinen M. R., Müller-Wieland D., BujasBobanovic M., Letierce A., Mandel J., Samuel R., K. K. Triglyceride concentrations and nonhigh-density lipoprotein cholesterol goal
16. Verma S. K., Garikipati V. N. S., Kishore R. Mitochondrial dysfunction and its impact on diabetic heart. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2017;1863(5):1098-1105. doihttps://doi.org/10.1016/j.bbadis.2016.08.021.
17. Manoharan M. P., Raja R., Jamil A., Csendes D., Gutlapalli S. D., Prakash K., Swarnakari K.M., Bai M., Desai D. M., Desai A., Penumetcha S. S. Obesity and Coronary Artery Disease: An Updated Systematic Review 2022.
18. German I., Fedorova N. V., Pecherina T. B. Chernobai A. G., Gruzdeva O. V., Karetnikova V. N., Kashtalap V. V., Obesity impact on the clinical course of myocardial infarction. RMJ. Medical Review. 2019;1(II):70-77.
19. Deaver J. E., Uchuya G. M., Cohen W. R., Foote J. A. A retrospective cohort study of a community-based primary care program’s effects on pharmacotherapy quality in low-income Peruvians with type 2 diabetes and
20. Parra-Reyna B., Padilla-Gutiérrez J. R., Aceves-Ramírez M., García-Garduño T. C., Martínez-Fernández D. E., Jacobo-García J. J., Valdés-Alvarado E., Valle Y. Genetic variants, gene expression, and soluble CD36 analysis
21. Ponomareva D., Ivanov A., Bregestovski P. Analysis of the Effects of Pentose Phosphate Pathway Inhibition on the Generation of Reactive Oxygen Species and Epileptiform Activity in Hippocampal Slices. Int. J. Mol. Sci.
22. Wende A. R., Brahma M. K., McGinnis G. R., Young M. E. Metabolic Origins of Heart Failure. JACC Basic Transl Sci. 2017;2(3):297-310. doi:https://doi.org/10.1016/j.jacbts.2016.11.009.
23. Chambergo-Michilot D., RunzerColmenares F. M., Zamora Á., Santa-Cruz F., Zamora M. Body mass index and coronary revascularization in women with coronary artery disease: insight into obesity paradox. Revista
24. Puchałowicz K., Kłoda K., Dziedziejko V., Rać M., Wojtarowicz A., Chlubek D., Safranow K. Association of Adiponectin, Leptin and Resistin Plasma Concentrations with Echocardiographic Parameters in Patients with Coronary
25. Chandrasekaran P., Weiskirchen R. The signaling pathways in obesity-related complications. J Cell Commun Signal. 2024;18(2):e12039. doi:https://doi.org/10.1002/ccs3.12039.
26. Kosiborod M. Hyperglycemia in Acute Coronary Syndromes: From Mechanisms to Prognostic Implications, Endocrinology Metabolism. Clinics of North America. 2018;47(1):185-202. doihttps://doi.org/10.1016/j.ecl.2017.11.002.
27. Starosz A., Jamiołkowska-Sztabkowska M., Głowińska-Olszewska B., Moniuszko M., Bossowski A.,Grubczak K. Immunological balance between Treg and Th17 lymphocytes as a key element of type 1 diabetes progression
28. Gavrilova A. O., Severina A. S., Shamhalova M. S., Shestakova M. V. The role of advanced glycation end products in patogenesis of diabetic nephropathy. Diabetes mellitus. 2021;24(5):461-469. (In Russ.).
29. Michurova M. S., Kalashnikov V. Yu., Smirnova O. M., Stepanova S. M., Zakharov A. S., Shestakova M. V., Dedov I. I. The significance of circulating progenitor cells with osteogenic activity in the of atherosclerosis
30. Zakharov A. S., Michurova M. S., Terekhin S. A., Kalashnikov V. Yu., Smirnova O. M., Shestakova M. V., Dedov I. I. Intravascular ultrasound with virtual histology in assessment of atherosclerotic plaque composition in patients
31. Stone N. J., Smith S. C. Jr., Orringer C. E., Rigotti N. A., Navar A. M., Khan S. S., Jones D. W., Goldberg R., Mora S., Blaha M., Pencina M. J., Grundy S. M. Managing Atherosclerotic Cardiovascular Risk in Young Adults:
32. Andreeva A. V., Markova T. N., Antsiferov M. B. Management of Patients with Diabetes Mellitus and COVID-19. Doctor.Ru. 2021;20(2):11-20. (in Russ.). doihttps://doi.org/10.31550/1727-2378-2021-20-2-11-20.
33. Krittanawong C., Virk H. U. H., Bangalore S., Wang Z., Johnson K. W., Pinotti R., Zhang H., Kaplin S., Narasimhan B., Kitai T., Baber U., Halperin J. L., Tang W. H. W. Machine learning prediction in cardiovascular diseases: a
34. Filatova G. A., Grishina T. I., Depuyi T. I. Features of natural autoimmunity in patients with diabetes mellitus Endocrinology: news, opinions, training. 2017;4 (21):95-103. (In Russ.).
