ВЛИЯНИЕ ТОРАСЕМИДА И ИНДАПАМИДА НА ЭКСКРЕЦИЮ МАГНИЯ, КАЛИЯ, КАЛЬЦИЯ И НАТРИЯ У ЖЕНЩИН ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ДЕФИЦИТА МАГНИЯ

Майлян Д. Э.; Коломиец В. В.; Майлян Э. А.; Резниченко Н. А.

doi:10.29039/2070-8092-2021-24-1-33-40

УДК 618.173

ВЛИЯНИЕ ТОРАСЕМИДА И ИНДАПАМИДА НА ЭКСКРЕЦИЮ МАГНИЯ, КАЛИЯ, КАЛЬЦИЯ И НАТРИЯ У ЖЕНЩИН ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ДЕФИЦИТА МАГНИЯ

Опубликовано в Таврический медико-биологический вестник · Том 24, Номер 1 · Страницы 33–40 · Рубрика: Оригинальные статьи

DOI: https://doi.org/10.29039/2070-8092-2021-24-1-33-40

Получено: 20.10.2022 Одобрено: 24.10.2022 Опубликовано: 24.10.2022

Авторы

МА

Майлян Д. Э.

КО

Коломиец В. В.

МА

Майлян Э. А.

РЕ

Резниченко Н. А.

МА

Майлян Д. Э.

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького Донецк

Центральная городская клиническая больница №3 г. Донецк Минздрава ДНР Россия

КО

Коломиец В. В.

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького Донецк

МА

Майлян Э. А.

Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького Донецк

РЕ

Резниченко Н. А.

Крымский Федеральный Университет им. В.И. Вернадского Симферополь

АННОТАЦИЯ

Целью исследования была оценка влияния торасемида и индапамида на экскрецию магния (Mg), калия K), кальция (Ca) и натрия (Na) у женщин постменопаузального возраста с артериальной гипертензией (АГ) и сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ) в зависимости от обмена Mg. Материал и методы. Обследовано 140 женщин в постменопаузе с АГ и СНсФВ. На основании результатов Mg-толерантного теста пациенты были разделены на 2 группы: с дефицитом (n=72) и без дефицита Mg (n=68) с рандомизацией на 4 подгруппы: 1a, 1b по 36 пациентов и 2a, 2b по 34 женщины в каждой. 1a и 2a подгруппы получили 5 мг торасемида, а пациенты 1b и 2b – 2,5 мг индапамида. У всех женщин определяли суточный диурез, экскрецию Na, K, Ca и Mg до и после применения диуретиков. Результаты. Диуретики вызывали равнозначное (p>0,05) увеличение (p<0,001) суточного диуреза и натрийуреза в среднем на 561 (95% CI: 556-571) мл и 71,0 (95%CI: 68,9-73,1) ммоль/24ч. Индапамид увеличивал экскреция K (p<0,0001) на 21,1 (95%CI: 18,4-23,8) ммоль/24ч и 22,3 (95%CI: 19,5-25,0) ммоль/24ч в группах 1b и 2b соответственно. Торасемид не влиял (p>0,05) на потери Mg только у пациентов с его дефицитом, а индапамид не изменял экскрецию Ca (p>0,05) в обеих подгруппах. Соотношение K/Na и Ca/Na снизилось во всех группах (p<0,001), а Mg/Na повысилось (p<0,001) при применении индапамида и снизилось (p<0,01) при использовании торасемида. Отношение экскреции Mg/Ca снизилось (p<0,001) при применении торасемида и повысилось (p<0,0001) при использовании индапамида. Выводы. У женщин постменопаузального возраста с АГ, ХСНсФВ вне зависимости от дефицита Mg, индапамид вызывает увеличение экскреции K, Mg и Mg/Ca, а торасемид увеличивает потери Ca, уменьшает Mg/Ca и не влияет на потери K. На фоне дефицита Mg применение торасемида не приводит к увеличению потерь макронутриента.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА

артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; торасемид; индапамид; магний; кальций; калий; натрий

Текст

Текст (PDF)

Читать Скачать

1. Williams B., Mancia G., Spiering W. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). European Heart Journal. 2018;39(33):3021-104. doihttps://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339.

2. Ponikowski P., Voors A. A., Anker S. D. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. European Heart Journal. 2016;27(37):2129-2200. doihttps://doi.org/10.1093/eurheartj/ ehw128.

3. Карпов Ю. А. Торасемид: рекомендации для клинического применения при хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. РМЖ. 2014; 23(22):1676-1680.

4. Burnier M., Bakris G., Williams B. Redefining diuretics use in hypertension: why select a thiazide- like diuretic? J Hypertens. 2019;37(8):1574-1586. doihttps://doi.org/10.1097/HJH.0000000000002088

5. Alexander R. T., Dimke H. Effect of diuretics on renal tubular transport of calcium and magnesium. Am J Physiol Renal Physiol. 2017;312(6):998-1015. doihttps://doi.org/10.1152/ajprenal.00032.2017.

6. Grцber U., Schmidt J., Kisters K. Magnesium in Prevention and Therapy. Nutrients. 2015;7(9):8199- 8226. doihttps://doi.org/10.3390/nu7095388.

7. Rosanoff A., Dai Q., Shapses S. A. Essential Nutrient Interactions: Does Low or Suboptimal Magnesium Status Interact with Vitamin D and/ or Calcium Status? Adv Nutr. 2016;7(1):25-43. doihttps://doi.org/10.3945/an.115.008631.

8. Майлян Д. Э., Коломиец В. В. Состояние обмена кальция, показатели суточного мониторирования артериального давления и артериальной жесткости на фоне дефицита магния у женщин постменопаузального возраста с артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью. Российский кардиологический журнал. 2020;25(12):3984. doihttps://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3984.

9. Coe F. L., Worcester E. M., Evan A. P. Idiopathic hypercalciuria and formation of calcium renal stones. Nat Rev Nephrol. 2016;12(9):519-533. doi:10.1038/ nrneph.2016.101.

10. Blaine J., Chonchol M., Levi M. Renal control of calcium, phosphate, and magnesium homeostasis. Clin J Am Soc Nephrol. 2015;10(7):1257-1272. doi:10.2215/ CJN.09750913.

11. Grцber U. Magnesium and Drugs. Int J Mol Sci. 2019;20(9):2094. doihttps://doi.org/10.3390/ijms20092094.

12. Balsam P., Ozierański K., Tymińska A. The impact of torasemide on haemodynamic and neurohormonal stress, and cardiac remodelling in heart failure - TORNADO: a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017;18(1):36. doi:10.1186/ s13063-016-1760-z.

13. Knauf H., Mutschler E., Velazquez H., Giebisch G. Torasemide significantly reduces thiazide-induced potassium and magnesium loss despite supra-additive natriuresis. Eur J Clin Pharmacol. 2009;65(5):465-472. doihttps://doi.org/10.1007/s00228-009-0626-7.

14. Villa-Bellosta R. Impact of magnesium:calcium ratio on calcification of the aortic wall. PLoS One. 2017;12(6):e0178872. doihttps://doi.org/10.1371/journal. pone.0178872.

Контент доступен под лицензией Creative Commons «С указанием авторства версии 4.0 Международная»

PDF JATS XML

Главный редактор, председатель редколлегии

2695

загрузок

Контент доступен под лицензией Creative Commons «С указанием авторства версии 4.0 Международная» Creative Commons

ГОСТ

Майлян Д. Э., Коломиец В. В., Майлян Э. А., Резниченко Н. А. ВЛИЯНИЕ ТОРАСЕМИДА И ИНДАПАМИДА НА ЭКСКРЕЦИЮ МАГНИЯ, КАЛИЯ, КАЛЬЦИЯ И НАТРИЯ У ЖЕНЩИН ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ДЕФИЦИТА МАГНИЯ // Таврический медико-биологический вестник. 2022. № 1. С. 33-40. DOI: https://doi.org/10.29039/2070-8092-2021-24-1-33-40. (дата обращения: 02.11.2026).

MLA

Майлян Д. Э., Коломиец В. В., Майлян Э. А., Резниченко Н. А.. "ВЛИЯНИЕ ТОРАСЕМИДА И ИНДАПАМИДА НА ЭКСКРЕЦИЮ МАГНИЯ, КАЛИЯ, КАЛЬЦИЯ И НАТРИЯ У ЖЕНЩИН ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ДЕФИЦИТА МАГНИЯ." Таврический медико-биологический вестник 24.1 (2022): 33-40. DOI: https://doi.org/10.29039/2070-8092-2021-24-1-33-40.

APA

Майлян Д. Э., Коломиец В. В., Майлян Э. А., Резниченко Н. А. (2022). ВЛИЯНИЕ ТОРАСЕМИДА И ИНДАПАМИДА НА ЭКСКРЕЦИЮ МАГНИЯ, КАЛИЯ, КАЛЬЦИЯ И НАТРИЯ У ЖЕНЩИН ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ДЕФИЦИТА МАГНИЯ. Таврический медико-биологический вестник, 24(1), 33-40. https://doi.org/10.29039/2070-8092-2021-24-1-33-40

Chicago

Майлян Д. Э., Коломиец В. В., Майлян Э. А., Резниченко Н. А.. "ВЛИЯНИЕ ТОРАСЕМИДА И ИНДАПАМИДА НА ЭКСКРЕЦИЮ МАГНИЯ, КАЛИЯ, КАЛЬЦИЯ И НАТРИЯ У ЖЕНЩИН ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ДЕФИЦИТА МАГНИЯ." Таврический медико-биологический вестник 24, no. 1 (2022): 33-40. https://doi.org/10.29039/2070-8092-2021-24-1-33-40.

WIKI

{{cite journal | author = Майлян Д. Э., Коломиец В. В., Майлян Э. А., Резниченко Н. А. | title = ВЛИЯНИЕ ТОРАСЕМИДА И ИНДАПАМИДА НА ЭКСКРЕЦИЮ МАГНИЯ, КАЛИЯ, КАЛЬЦИЯ И НАТРИЯ У ЖЕНЩИН ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ ДЕФИЦИТА МАГНИЯ | journal = Таврический медико-биологический вестник | year = 2022 | volume = 24 | issue = 1 | pages = 33-40 | doi = 10.29039/2070-8092-2021-24-1-33-40 }}

Скопировать

Экспорт: BibTeX EndNote RefMan RusMARC

Подтверждение