Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT2) представляют собой важное достижение современной фармакологии благодаря их многофакторному терапевтическому воздействию и перспективам использования в различных областях медицины. Первоначально разработанные для лечения сахарного диабета 2-го типа, эти препараты демонстрируют значительные преимущества в управлении сердечно сосудистыми и почечными заболеваниями, неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), а также в контексте других патологий. В статье рассмотрены результаты клинических и экспериментальных исследований, подтверждающих эффективность таких препаратов, как дапаглифлозин, эмпаглифлозин, сотаглифлозин, ипраглифлозин и тофоглифлозин. Препараты данной группы снижают уровень глюкозы в крови за счет увеличения ее экскреции через почки, оказывают кардиопротекторное и нефропротекторное действие, а также способствуют улучшению метаболического профиля и снижению массы тела. Отдельное внимание уделено их способности уменьшать воспалительные процессы и предотвращать повреждение тканей. Кроме контроля гликемии, SGLT2-ингибиторы продемонстрировали свою эффективность в снижении риска госпитализаций и смертности при сердечной недостаточности, улучшении функции почек и замедлении прогрессирования хронической болезни почек. Применение препаратов также оказывает положительное влияние на гистологические показатели печени и метаболизм у пациентов с НАЖБП, что делает их перспективными для терапии данного заболевания даже у пациентов без диабета. Выводы статьи подтверждают универсальность SGLT2-ингибиторов и их значимость в комплексном лечении заболеваний с метаболическим компонентом. Перспективы использования этих препаратов открывают возможности для их более широкого применения в персонализированной медицине, что способствует улучшению качества жизни пациентов и снижению рисков развития осложнений. Используемые источники включают публикации с 2020 по 2024 годы, доступные в базах ScienceDirect, PubMed,ResearchGate,Scilight Press, CyberLeninka, ChemSpider, Databases & literature updating services.
ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа, SGLT2 ингибиторы, сахарный диабет 2-го типа, сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек, неалкогольная жировая болезнь печени, метаболизм, кардиопротекция, нефропротекция
1. Ryaboshapkina M., Ye R., Ye Y. и др. Effects of Dapagliflozin on Myocardial Gene Expression in BTBR Mice with Type 2 Diabetes. Cardiovasc Drugs Ther. 2023. doihttps://doi.org/10.1007/s10557-023-07517-1.
2. Насонова С.Н., Жиров И.В., Терещенко С.Н. Хроническая сердечная недостаточность - изменение парадигмы лечения. Consilium Medicum. 2022;(1).
3. Канорский С. Г. Новые принципы лечения хронической сердечной недостаточности: феномен ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа. МС. 2022;(17).
4. Hu K., Jiang P., Hu J., et. al. Dapagliflozin attenuates LPS-induced myocardial injury by reducing ferroptosis. J Bioenerg Biomembr. 2024;56:361-371. doihttps://doi.org/10.1007/s10863-024-10020-3.
5. Roy M., Parveen R., Khan P., Majid H., Pathak M., Saxena R., Nidhi. A systematic review on effect of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors on the metabolic and endocrinological profile of patients with polycystic ovarian
6. Raz I., Mosenzon O, Bonaca MP идр. DECLARE-TIMI 58: исходные характеристики участников. Diabetes Obes Metab. 2018;20(5):11021110. doihttps://doi.org/10.1111/dom.13217.
7. Vargas-Ramírez C. U., Posadas-Posadas V., Ochoa-Précoma R. и др. Dapagliflozin treatment decreases visceral and subcutaneous adipose tissue: a systematic review and meta-analysis. Diabetol Int. 2024.
8. Verma S., McMurray J. J. V. SGLT2 inhibitors and mechanisms of cardiovascular benefit: a state-of the-art review. Diabetologia. 2018;61(10):2108-17. doihttps://doi.org/10.1007/s00125-018-4670-7
9. Царева А. А., Разин В. А., Косинов С. С. Динамика хронической сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса при включении в стандартную терапию дапаглифлозина. ЛВ. 2024;(3).
10. Williams D. M., Evans M. Are SGLT-2 inhibitors the future of heart failure treatment? The EMPEROR-Preserved and EMPEROR-Reduced trials. Diabetes Ther. 2020;11(9):1925-1934.
11. Koshino A., Neuen B.L., Jongs N., et. al. Effects of dapagliflozin and dapagliflozin-saxagliptin on erythropoiesis, iron and inflammation markers in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease: data from the
12. Brown E., Heerspink H., Cuthbertson D., Wilding J. SGLT2 inhibitors and GLP1 receptor agonists: established and emerging indications. Lancet. 2021;398. doihttps://doi.org/10.1016/S01406736(21)00536-5.
13. Мкртумян А.М., Маркова Т.Н., Мищенко Н.К. Кардиопротективные механизмы ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2 типа. Сахарный диабет. 2021;24(3):291-299. doihttps://doi.org/10.14341/DM12541/
14. Леонова М.В. Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2: механизмы кардиоренальной защиты. ConsiliumMedicum. 2024;(4).
15. Bhatt A. S., Bhatt D. L., Steg P. G., Szarek M., Cannon C. P., Leiter L. A., McGuire D. K., Lewis J. B., Riddle M. C., Voors A. A., Metra M., Lund L. H., Testani J. M., Wilcox C. S., Davies M., Pitt B., Kosiborod M. N. Effects of
16. Dholariya S., Dutta S., Singh R., Parchwani D., Sonagra A., Kaliya M. Bexagliflozin, a sodium glucose cotransporter 2 (SGLT2) inhibitor, for improvement of glycemia in type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-
17. Arnott C., Li Q., Kang A., et al. Sodium glucose cotransporter 2 inhibition for the prevention of cardiovascular events in patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta analysis. J Am Heart Assoc. 2020 ;
18. Ракишева А.Г., Куанышбекова Р.Т. Обновленные рекомендации Европейского общества кардиологов по сердечной недостаточности 2023 года. РКЖ. 2024;S2.
19. Гоголева С. П., Аметов А. С., Шабалина А. А. и др. Влияние дапаглифлозина на маркеры метаболического здоровья при сахарном диабете 2 типа. Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. 2023;(4):45.
20. Шамхалова М. Ш, Сухарева О. Ю., Шестакова М. В. Субанализы исследования DAPACKD: новые данные по применению ингибитора натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа в терапии хронической болезни
21. Гоголева С. П., Аметов А. С., Шабалина А. А. Влияние дапаглифлозина на жировой и углеводный обмен у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Доктор.Ру. 2023;(4).
22. Bauza N., Porredon-Antelo C., Moisés Minchola-Lavado D., et al. 5PSQ-111 sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors after heart transplantation. Eur J Hosp Pharm. 2024;31:A215.1-A215.
23. Kanbay M., Demiray A., Afsar B., et al. Sodium glucose cotransporter 2 inhibitors for diabetes mellitus control after kidney transplantation: review of the current evidence. Nephrology. 2021;26.
24. Zhou Z., Wang D., Wu J. Role of sodium glucose cotransporter 2 inhibitor in hypertension. Int J Drug Discov Pharmacol. 2022;1(1):8. doihttps://doi.org/10.53941/ijddp.v1i1.175.
25. Somagutta M., Jain M., Uday U., et al. Novel antidiabetic medications in polycystic ovary syndrome. Discoveries. 2022;10. doihttps://doi.org/10.15190/d.2022.4.
26. Гоголева С. П., Аметов А. С., Черникова Н. А. и др. Динамика показателей липидного обмена на фоне терапии дапаглифлозином у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Лечебное дело. 2023;(4).
27. Приходько В. А., Оковитый С. В., Куликов А. Н. Глифлозины при неалкогольной жировой болезни печени: перспективы применения за границами диабета, кардио- и нефропротекции. Терапия. 2023;9(7):130-141.
28. Takeshita Y., Honda M., Harada K., Kita Y., Takata N., Tsujiguchi H., Tanaka T., Goto H., NakanoY., Iida N., Arai K., Yamashita T., Mizukoshi E., Nakamura H., Kaneko S., Takamura T. Comparison of Tofogliflozin and
29. Sui W., Yang H., Desai M., et al. The potential role of sodium/glucose cotransporter 2 inhibitors in the treatment of cystinuria. Urolithiasis. 2024;52:168. doihttps://doi.org/10.1007/s00240-024-01666-0.
30. Gontarz K., Dorecka M., Kominek E. Ophthalmological aspects of therapy with sodium glucose cotransporter 2 (SGLT-2) inhibitors – a new group of hypoglycemic drugs. Ophthalmology. 2023;54-58. doihttps://doi.org/10.5114/oku/178046
