Республика Крым, Россия
В работе изучали эффективность профилактических мер при остеопорозе у взрослых, так как большинство современных методов его профилактики не всегда дают положительный результат, чем предполагалось. С учетом длительного бессимптомного течения остеопороза, по сути, проводится вторичная профилактика возникновения повторных его осложнений. При этом основное внимание уделяется потреблению кальция, как основного минерала для укрепления плотности костной ткани, однако, по данным статистики это не ведет к снижению заболеваемости остеопорозом. Поэтому, для оценки результативности профилактических мер, был проведен литературный обзор, как отечественных, так и зарубежных научных источников, о состоянии костной ткани за весь период жизнедеятельности. Целью нашей работы является выявить периоды первичных нарушений синтеза кости и его причины и, следовательно, пути сохранения и восстановления костной ткани на протяжении всей жизни. Было установлено, анализируя данные источники о состоянии костной ткани в детском и зрелом возрасте, с учетом различных географических расположений, что качество строения костной ткани, на первом месте зависит от качества продуктов питания и, в первую очередь, от его минерального состава и витаминов. Но, в настоящее время с учётом факторов, ухудшающих, как внешнюю среду, так и продукты питания, минерализация костной ткани ухудшается, что требует постоянного восполнения минералов, препаратами кальция и натуральными витаминами. Особого внимания заслуживает то, что, как отмечено во всех источниках, нарушения формирования костной ткани начинаются с детского возраста, поэтому поддержание нормальной минерализации кости в этом периоде, способствует формированию её прочности на всю последующую жизнь, что и составляет основу профилактики остеопороза у взрослых. Немаловажную роль играет и умеренная физическая нагрузка.
остеопороз, костная ткань, кальций, витамины, микроэлементы, антиоксидантная система
1. Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Белая Ж. Е., Рожинская Л. Я.: Остеопороз - от редкого симптома эндокринных болезней до безмолвной эпидемии 20-21 века. Проблемы Эндокринологии. Москва. 2011;57(4):35-45.
2. Новикова В. А., Аутлева Ф. Р., Хосева Е. Н. Современные возможности лечения и профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе. Гинеколо- гия. Москва. 2012;1(14):4-7.
3. Мазуров В. И., Сергеева А. А., Трофимов Е. А. Роль препаратов кальция в комплексном лечении постменопаузального остеопороза. Медицинский Совет. 2016;(5):114-119 doihttps://doi.org/10.21518/2079- 701X-2016-05-114-119.
4. Чернова Т. О., Дашчян К. А., Сазонова Н. И., Мылов Н. М. Рекомендации Международного общества клинической денситометрии и рекомендуемое применение в клинической и диагностической практике. Медицинская визуализация. ФГУ Эндокринологический научный центр РАМН. Москва. 2007;3:0-93. хив]. Доступно по: https://endocrincentr/ru//. Ссыл- ка активна на 12.12.16.
5. Ершова О. Б., Белова К. Ю., Белов М. В., Ганерт О. А., Гладкова Е. Н., Ходырев В. Н. Эпидемиология переломов проксимального отдела бедренной кости у городского населения Российской Федерации: результаты многоцентрового исследования. Форум остеопороза, 23-25 сентября. Материалы научно-практической конференции «Остеопороз - важнейшая мультидисциплинарная проблема здравоохранения XXI века». Санкт-Петербург. 2012;1:23-27.
6. Белая Ж. Е., Рожинская Л. Я. Витамин D в терапии остеопороза: его роль в комбинации с препаратами для лечения остеопороза, внескелетные эффекты. Эффективная Фармакотерапия. Москва. 2013;2:14-29.
7. Плещева А. В., Пигарова Е. А., Дзеранова Л. К. Витамин D и метаболизм: факты, мифы и пред- убеждения. Ожирение и метаболизм. Москва. 2012;2:33-42.
8. Алексеева Л. И., Баранова И. А., Белова К. Ю., Ершова О. Б., Зазерская И.Е.: Клинические рекомендации по профилактике и ведению больных с остеопорозом. Санкт - Петербург; Литера. 2012;2:23-2.
9. Никитинская О. А., Торопцова Н. В. Оценка риска переломов с использованием модели FRAX® (ретроспективное десятилетнее исследование) Альманах клинической медицины. Москва. 2014;43:50-55.
10. Меркулов В. Н., Мининков Д. С., Морозов А. К.: Проблемы остеопороза, остеопении в детской травматологии. Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. Москва. 2008;2:24-28.
11. Рекомендации рабочей группы ВОЗ по об- следованию и лечению больных с остеопорозом. Остеопороз и остеопатии. Медицинский научно - практический журнал. Москва. 2016;4:2-7.
12. Колс Е. К. Правда об остеопорозе [архив]. Доступно по: http://www.36-6c.com//. Ссылка активна на 03.10.16.
13. Ray D. Strand. What our doctors do not know about nutritional medicine. New York: Thomas Nelson. 2008;79-82.
14. Григорьева Н. В. Кальций и формирование пика костной массы у детей и подростков. Дитячий лiкар. Харкiв. 2018;2( 9):54-63.
15. Свешков А. А., Хвостова С. А. Новые научные изыскания и способы лечения. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. Москва. 2016;7(1):54-68.
16. Вольфганг Хеглер, Клаус Капелари Проблемы остеопороза. Международный эндокринологический журнал. Харьков. 2014;7(63):43-58.
17. Camacho P. M., Petak S. M., Binkley N, Clarke B. L., Harris S. T., Hurley D. L., Kleerekoper M, Lewiecki E. M., Miller P. D., Narula H. S., Pessah- Pollack R, Tangpricha V,Wimalawansa SJ, Watts NB: American association of clinical endocrinologists and American college of endocrinology clinical practice guidelines for the diagnosis and treatment of postmenopausal osteoporosis 2016. Endocrinolgical Practical. 2016;Sep2;22(Suppl. 4):1-42.
18. Kanis J., McCloskey E., Johansson H., Cooper C., Rizzoli R. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women. Osteoporosis International. 2013;24(1):23-57. doihttps://doi.org/10.1007/s00198-012-2074-y.
19. Silverman S., Chines A., Kendler D. Sustained efficacy and safety of bazedoxifene in preventing fractures in postmenopausal women with osteoporosis: results of a 5- year, randomized, placebo-controlled study. Osteoporosis International. 2011;23(1):351-363. doihttps://doi.org/10.1007/s00198-011-1691-1.
20. Palacios S., Silverman S., de Villiers T. A. 7-year randomized, placebocontrolled trial assessing the long-term efficacy and safety of bazedoxifene in postmenopausal women with osteoporosis. Menopause. 2015;22(8):806-813. doi:10.1097/ gme.0000000000000419.
21. Christiansen C., Chesnut C., Adachi J. Safety of bazedoxifene in a randomized, double-blind, placebo- and active-controlled phase 3 study of postmenopausal women with osteoporosis. BMC Musculoskeletal Disorders. 2010;11(1):30. doihttps://doi.org/10.1186/1471- 2474-11- 130.
22. Villiers T., Chines A., Palacios S. Safety and tolerability of bazedoxifene in postmenopausal women with osteoporosis: results of a 5-year, randomized, placebo-controlled phase 3 trial. Osteoporosis International. 2010;22(2):567-576. doihttps://doi.org/10.1007/s00198- 010-1302-6.
23. Горшкова В. В., Ковалева А. А. Взаимосвязь магния и кальция в условиях стресса. ГБОУ ВПО Оренбургский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ. Студенческий научный форум 2016. [архив]. Доступно по: https://scienceforum.ru/2016/article/2016023551//. Ссылка активна на 10.09.16.
